Informe mensual
Última actualización: 10/07/2012
Información dirigida a profesionales sanitarios
En el presente informe se reseñan los medicamentos ya evaluados por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y considerados de mayor interés para el profesional sanitario. Se trata de opiniones técnicas positivas de la AEMPS que son previas a la autorización y puesta en el mercado del medicamento, lo que sucederá dentro de algunos meses.
Una vez los medicamentos se hayan autorizado, toda la información de cada
uno de ellos (desde la ficha técnica y prospecto hasta sus condiciones de
financiación y disponibilidad real en el mercado) se podrá consultar en la web
de la AEMPS, dentro de la sección CIMA: Centro de Información Online de
Medicamentos de la AEMPS
.
Cuprymina (CLORURO DE COBRE 64Cu)
El cloruro de cobre 64Cu, es un radiofármaco precursor. No se espera su uso directo en pacientes. Este medicamento solo debe usarse como radiomarcador de moléculas transportadoras, que han sido específicamente desarrolladas y autorizadas para radiomarcación con este radionucleido.
Se recomienda su prescripción por médicos con experiencia en el radiomarcado in vitro.
Enurev Breezhaler / Seebri Breezhaler / Tovanor Breezhaler (BROMURO DE GLICOPIRRONIO)
Tratamiento broncodilatador de mantenimiento para aliviar los síntomas en pacientes adultos con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
Revestive (TEDUGLUTIDA)
Tratamiento de pacientes adultos con síndrome de intestino corto. Los pacientes deben estar estables tras un período de adaptación intestinal tras cirugía.
El tratamiento debe iniciarse bajo la supervisión de un profesional médico con experiencia en el tratamiento del síndrome de intestino corto.
Zinforo (CEFTAROLINA FOSAMIL)
Tratamiento de las siguientes infecciones en pacientes adultos (ver secciones 4.4 y 5.1 de la ficha técnica) teniendo en consideración las guías de uso racional de agentes antibacterianos:
2.1 Nuevas indicaciones con dictamen positivo para su autorización
Para las indicaciones ya autorizadas se recomienda consultar el texto completo de las mismas en las fichas técnicas disponibles en la web de la AEMPS, dentro de la sección CIMA: Centro de Información Online de Medicamentos de la AEMPS.
Afinitor (EVEROLIMUS)
Cáncer de mama avanzado con receptor hormonal positivo
Afinitor está indicado para el tratamiento de cáncer de mama avanzado con receptor hormonal positivo, HER2/neu negativo, en combinación con exemestano, en mujeres postmenopáusicas sin enfermedad visceral sintomática después de recurrencia o progresión tras tratamiento con un inhibidor de aromatasa no-esteroídico.
Tumores neuroendocrinos de origen pancreático
Afinitor está indicado para el tratamiento de tumores neuroendocrinos de origen pancreático no resecables o metastásicos bien o moderadamente diferenciados en pacientes adultos con enfermedad en progresión.
Carcinoma de células renales
Afinitor está indicado para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células renales avanzado, en los que la enfermedad ha progresado durante o después del tratamiento con una terapia dirigida al factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF).
Cayston (AZTREONAM)
Terapia de supresión de infecciones pulmonares crónicas provocadas por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística en pacientes a partir de 6 años.
Se tendrá en consideración las guías de uso racional de agentes antibacterianos.
Cayston está indicado para el tratamiento de infección pulmonar crónica por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística (FQ) a partir de 18 años de edad.
Enbrel (ETANERCEPT)
Artritis idiopática juvenil:
Tratamiento de la poliartritis (factor reumatoide positivo o negativo) y oligoartritis extendida en adolescentes y niños desde dos años que han tenido una respuesta inadecuada o han mostrado intolerancia a metotrexato.
Tratamiento de la artritis psoriásica en adolescentes a partir de 12 años que han tenido una respuesta inadecuada o han mostrado intolerancia a metotrexato.
Tratamiento de la artritis relacionada con entesitis en adolescentes a partir de 12 años que han tenido una respuesta inadecuada o han mostrado intolerancia a la terapia convencional.
Enbrel no ha sido estudiado en niños menores de dos años.
Artritis reumatoide
Enbrel, en combinación con metotrexato, está indicado en el tratamiento de la artritis reumatoide activa de moderada a grave en adultos, cuando la respuesta a fármacos antirreumáticos que modifican la enfermedad, incluido metotrexato (a no ser que esté contraindicado), ha sido inadecuada.
Enbrel puede administrarse como monoterapia en caso de intolerancia a metotrexato o cuando el tratamiento contínuo con metotrexato no sea apropiado.
Enbrel también está indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide progresiva, activa y grave en adultos que no han sido tratados previamente con metotrexato.
Enbrel, solo o en combinación con metotrexato, ha demostrado reducir la tasa de progresión del daño de las articulaciones, medido a través de análisis radiológico, así como mejorar la función física.
La artritis psoriásica
Tratamiento de la artritis psoriásica activa y progresiva en adultos cuando la respuesta a una terapia previa con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad ha sido inadecuada. Se ha demostrado que Enbrel mejora la función física en pacientes con artritis psoriásica, y que reduce la tasa de progresión del daño de las articulaciones periféricas, medido a través de análisis radiológico, en pacientes con subtipos poliarticulares simétricos de la enfermedad.
Espondilitis anquilosante
Tratamiento de la espondilitis anquilosante activa grave en adultos que no han tenido una respuesta adecuada a la terapia convencional.
Psoriasis en placas
Tratamiento de adultos con psoriasis en placas de moderada a grave que no han respondido o que tienen contraindicada, o no toleran otra terapia sistémica, incluyendo ciclosporina, metotrexato o psoraleno y luz ultravioleta A (PUVA) (ver sección 5.1).
Psoriasis pediátrica en placas
Tratamiento de psoriasis en placas crónica grave en niños a partir de 6 años y adolescentes que no están controlados adecuadamente o son intolerantes a otras terapias sistémicas o fototerapias.
Humira (ADALIMUMAB)
Espondiloartritis axial
Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de EA
Humira está indicado para el tratamiento de adultos con espondiloartritis axial grave sin evidencia radiográfica de EA, pero con signos objetivos de inflamación como elevación de la PCR y / o resonancia magnética, que han tenido una respuesta inadecuada o intolerancia a anti-inflamatorios no esteroideos.
Artritis reumatoide
Humira en combinación con metotrexato, está indicado para:
Humira ha demostrado reducir la tasa de la progresión del daño de las articulaciones medido por rayos X, y mejorar el rendimiento físico, cuando se administra en combinación con metotrexato.
Artritis idiopática juvenil poliarticular
Humira en combinación con metotrexato está indicada para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular activa en niños y adolescentes de edades comprendidas entre los 4 y los 17 años que han presentado una respuesta insuficiente a uno o más fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAMEs). Humira puede ser administrado en monoterapia en caso de intolerancia al metotrexato o cuando el tratamiento continuado con metotrexato no sea posible (para consultar los datos de eficacia en monoterapia ver sección 5.1). No se ha estudiado el uso de Humira en niños menores de 4 años.
Espondilitis anquilosante
Humira está indicado para el tratamiento de adultos con espondilitis anquilosante activa grave que hayan presentado una respuesta insuficiente a la terapia convencional.
Artritis psoriásica
Humira está indicado para el tratamiento de la artritis psoriásica activa y progresiva en adultos cuando la respuesta a la terapia previa con antirreumáticos modificadores de la enfermedad haya sido insuficiente. Se ha demostrado que Humira reduce la progresión del daño en las articulaciones periféricas medido por rayos X en pacientes que presentaban el patrón poliarticular simétrico de la enfermedad (ver sección 5.1) y que mejora la función física de los pacientes.
Psoriasis
Humira está indicado para el tratamiento de la psoriasis en placas crónica de moderada a grave en pacientes adultos que no hayan respondido, que tengan contraindicaciones o que sean intolerantes a otras terapias sistémicas incluyendo ciclosporina, metotrexato o PUVA.
Enfermedad de Crohn
Humira está indicado para el tratamiento de la enfermedad de Crohn activa grave, en pacientes que no hayan respondido a una terapia, completa y adecuada, con corticoesteroides y/o inmunosupresores, o que son intolerantes o tienen contraindicaciones médicas para este tipo de terapias.
Colitis ulcerosa
Humira está indicado en el tratamiento de la colitis ulcerosa activa, de moderada a grave, en pacientes adultos que han presentado una respuesta inadecuada a la terapia convencional, incluidos corticosteroides y 6-mercaptopurina (6-MP) o azatioprina (AZA), o que presentan intolerancia o contraindicaciones a dichas terapias.
El texto completo de las notas informativas está disponible en www.aemps.gob.es.
Doripenem: cambio de dosificación en neumonia nosocomial
Resumen de la nota informativa:
DORIPENEM (DORIBAX®): NUEVAS RECOMENDACIONES DE USO EN PACIENTES CON NEUMONÍA
NOSOCOMIAL
Nota Informativa MUH (FV), 10/2012
Se modifica la pauta de administración de doripenem (dosis y duración de tratamiento) en el abordaje terapéutico de la neumonía nosocomial (incluida la neumonía asociada a ventilación mecánica).
Recientemente ha finalizado la revisión sobre el balance beneficio-riesgo de doripenem (Dorivax®) en el tratamiento de la neumonía nosocomial, iniciada tras conocerse los resultados de un ensayo clínico (DORINOS3008) realizado con este medicamento en pacientes con neumonía asociada a ventilación mecánica, y que fue interrumpido de forma prematura.
En este estudio, la tasa de curación clínica fue inferior en el grupo de pacientes tratados con doripenem en comparación con el grupo tratado con imipenem-cilastatina. La tasa de mortalidad también resultó numéricamente superior en el grupo de pacientes tratados con doripenem.
La mencionada evaluación, ha concluido, que tanto la dosis como el tiempo de tratamiento actualmente recomendados de doripenem para el abordaje terapéutico de la neumonía nosocomial (incluida la neumonía asociada a ventilación mecánica) pueden no ser suficientes para obtener los beneficios esperados en los pacientes afectados por esta patología, por lo que establece nuevas recomendaciones de uso.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha informado a los profesionales sanitarios sobre las nuevas recomendaciones de uso de doripenem:
EMLA® crema: riesgo de metahemoglobinemia
Resumen de la nota informativa:
UTILIZACIÓN DE EMLA® CREMA (LIDOCAINA Y PRILOCAINA) SOBRE SUPERFICIES EXTENSAS
DE PIEL: RIESGO DE METAHEMOGLOBINEMIA
Nota Informativa MUH (FV), 08/2012
Es necesario respetar estrictamente las condiciones de uso autorizadas para el medicamento, especificadas en su ficha técnica y prospecto. EMLA® crema no debe usarse sobre superficies extensas de piel. Se tratará como máximo un área corporal de 600 cm² (20x30 cm), y no se aplicarán más de 60 gramos de producto.
Emla® es una crema anestésica compuesta por lidocaína (25 mg/g) y prilocaína (25 mg/g) que está indicada para la anestesia tópica de:
Se han notificado al Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de uso humano 11 casos de metahemoglobinemia en pacientes que se administraron Emla® sobre superficies extensas de piel. En 9 de estos casos se utilizó el medicamento antes de llevar a cabo una sesión de fotodepilación.
En los casos notificados se describen cuadros de sensación de mareo con cefalea pulsátil, cianosis central y periférica de aparición súbita, 1 o 2 horas después de utilizar Emla® crema, que motivaron en la mayoría de ellos el ingreso en servicio de urgencia hospitalaria.
Dada la gravedad de los casos notificados y debido al uso frecuente en nuestro medio de anetésicos locales en fotodepilación, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha recordado a los profesionales sanitarios lo siguiente:
Puede consultarse la nota informativa completa en www.aemps.gob.es
Trimetazidina: restricción de indicaciones
Resumen de la nota informativa:
TRIMETAZIDINA (IDAPTAN®, TRIMETAZIDINA EFG): RESTRICCIÓN DE
INDICACIONES
Nota Informativa MUH (FV), 11/2012
Finalizada la revisión del balance beneficio-riesgo de trimetazidina en sus indicaciones autorizadas, se han restringido sus indicaciones autorizadas.
El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP), comité científico de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) constituido por representantes de todas las agencias nacionales europeas, ha finalizado la revisión del balance beneficio-riesgo de trimetazidina en sus indicaciones autorizadas en los distintos países de la UE.
Esta revisión se inició con motivo de los datos de seguridad relacionados con la aparición de síntomas neurológicos durante el tratamiento con trimetazidina, tales como parkinsonismo, síndrome de piernas inquietas, temblor o inestabilidad en la marcha, así como la necesidad de revisar los datos de eficacia del medicamento en sus indicaciones autorizadas. Los síntomas neurológicos mencionados revierten en la mayoría de los pacientes en unos cuatro meses tras la suspensión del tratamiento.
Las conclusiones y recomendaciones del CHMP indican que actualmente, el balance beneficio-riesgo de trimetazidina no es favorable en el tratamiento del vértigo, tinnitus y alteraciones de la visión y que en angina de pecho, se debe utilizar como tratamiento sintomático coadyuvante de segunda línea.
Adicionalmente se recomienda contraindicar su uso en pacientes con enfermedad de Parkinson, parkinsonismo, temblores, síndrome de piernas inquietas u otras alteraciones del movimiento, así como en pacientes con insuficiencia renal grave. Debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal moderada y en pacientes de edad avanzada.
Las recomendaciones del CHMP se harán efectivas mediante la correspondiente decisión de la Comisión de la UE.
Mientras tanto, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), ha recomendado a los profesionales sanitarios:
Puede consultarse la nota informativa completa en www.aemps.gob.es
Febuxostat (
Adenuric®): riesgo de reacciones de
hipersensibilidad graves incluyendo síndrome de Stevens-Johnson, y reacciones
anafilácticas agudas/shock
Las conclusiones de una revisión de los datos de seguridad poscomercialización que se ha realizado sobre Adenuric® (febuxostat) indican lo siguiente:
Publicación de la Estrategia frente a medicamentos falsificados
2012-2015
La falsificación de medicamentos constituye un importante problema de salud pública. En el año 2008, se puso en marcha la Estrategia Frente a Medicamentos Falsificados 2008-2011. Una vez finalizada esta iniciativa se ha elaborado esta nueva estrategia que mantiene los principios de la anterior y plantea nuevas actuaciones para reforzar su eficacia.
En la elaboración de esta estrategia se ha consultado a las distintas instituciones y agentes implicados: autoridades sanitarias de las Comunidades Autónomas (a través del Comité Técnico de Inspección), que participan en un importante número de actuaciones, los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, así como otros departamentos ministeriales, la industria farmacéutica y los distribuidores mayoristas de medicamentos, los profesionales sanitarios, en especial los farmacéuticos, pues su participación en la ejecución de la misma, que coordinará la AEMPS, es imprescindible para combatir este fenómeno con eficacia y eficiencia.
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