Informe mensual
Última actualización: 05/08/2011
Información dirigida a profesionales sanitarios
En el presente informe se reseñan los medicamentos ya evaluados por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y considerados de mayor interés para el profesional sanitario. Se trata de opiniones técnicas positivas de la AEMPS que son previas a la autorización y puesta en el mercado del medicamento, lo que sucederá dentro de algunos meses.
Una vez los medicamentos se hayan autorizado, toda la información de cada uno de ellos (desde la ficha técnica y prospecto hasta sus condiciones de financiación y disponibilidad real en el mercado) se podrá consultar en la web de la AEMPS, dentro de la sección CIMA: Centro de Información Online de Medicamentos de la AEMPS.
Dexdor (DEXMEDETOMIDINA)
Incivo (TELAPREVIR)
Se propone que el tratamiento se inicie y monitorice por médicos con experiencia en el manejo de la hepatitis crónica C.
Vyndaquel (TAFAMADIS)
El tratamiento debería ser iniciado y permanecer bajo la supervisión de un médico con experiencia en el manejo de esto pacientes.
Zytiga (ACETATO DE ABIRATERONA)
Para las indicaciones ya autorizadas se recomienda consultar el texto completo de las mismas en las fichas técnicas disponibles en la web de la AEMPS, dentro de la sección CIMA: Centro de Información Online de Medicamentos de la AEMPS.
Afinitor (EVEROLIMUS)
Enbrel (ETANERCEPT)
Tarceva (ERLOTINIB)
Tarceva está indicado en monoterapia como tratamiento de mantenimiento en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico, con enfermedad estable, tras 4 ciclos de quimioterapia estándar de primera línea, basada en compuestos de platino.
Tarceva también está indicado en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico tras fallo, al menos, a un tratamiento quimioterápico anterior.
Se deberían considerar los factores asociados con el aumento de la supervivencia cuando se prescriba Tarceva. No se ha demostrado beneficio en la supervivencia u otros efectos clínicamente relevantes del tratamiento en pacientes con tumores que no expresen el Receptor del Factor de Crecimiento Epidérmico (EGFR).
Tarceva en combinación con gemcitabina está indicado en el tratamiento de pacientes con cáncer de páncreas metastásico. Se deberían considerar los factores asociados con el aumento de la supervivencia cuando se prescriba Tarceva (ver secciones 4.2 y 5.1 de la ficha técnica).
En pacientes con enfermedad localmente avanzada no se han podido observar ventajas en términos de supervivencia.
Ácido fusídico: riesgo de rabdomiolisis debido a su interacción con estatinas
Las agencias de medicamentos nacionales de la Unión Europea, a través del Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia, han revisado los casos procedentes de notificación espontánea y los publicados en la literatura médica sobre el riesgo de rabdomiolisis asociada al uso concomitante de ácido fusídico por vía sistémica y los hipocolesterolemiantes del grupo de los inhibidores de la HMG-CoA reductasa.
El ácido fusídico es un antibiótico indicado para el tratamiento de infecciones estafilocócicas, sobre todo en caso de cepas resistentes o cuando los pacientes son alérgicos a otros antibióticos.
Debido al riesgo aumentado de rabdomiolisis, no deben administrarse estatinas simultáneamente con acido fusídico por vía sistémica, de modo que en pacientes en tratamiento con estatinas que requieran tratamiento antibiótico sistémico con ácido fusídico se deberá interrumpir el tratamiento con la estatina.
En la
ficha técnica de Fucidine®
, el único medicamento autorizado en España que
contiene ácido fusídico por vía sistémica, ya figura contraindicado el uso
concomitante con estatinas debido a la referida interacción.
Antipsicóticos: riesgo de efectos extrapiramidales y síntomas de retirada en recién nacidos tras exposición durante el embarazo
Las agencias nacionales de la Unión Europea, a través del Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia, han revisado los datos relativos a los casos notificados de síndrome de retirada y efectos extrapiramidales en recién nacidos de madres expuestas a antipsicóticos durante el tercer trimestre de embarazo.
El grupo ha considerado que esto constituye un efecto que compartirían todos los antipsicóticos, por lo que se procederá a modificar la información de los medicamentos incluyendo la descripción de esta posible reacción adversa.
Dronedarona: revaluación de su relación beneficio-riesgo
Resumen de la nota informativa:
“DRONEDARONA (MULTAQ®): REVALUACIÓN DE SU RELACIÓN BENEFICIO-RIESGO”
Nota informativa SGMUH (FV), 14 /2011
La AEMPS ha informado a los profesionales sanitarios sobre nueva información disponible sobre la evaluación de la relación beneficio-riesgo del medicamento Multaq® (dronedarona).
La AEMPS ya informó a los profesionales sanitarios en enero de 2011 del riesgo de alteraciones hepáticas ( Nota informativa MUH (FV) / 01 / 2011).
La nueva información es la interrupción por motivos de seguridad de un ensayo clínico (PALLAS) que se estaba realizando en pacientes con fibrilación auricular permanente y factores de riesgo cardiovascular, a los que se añadía dronedarona al tratamiento estándar. El motivo de la interrupción del ensayo clínico se debe a un exceso de casos de diferentes acontecimientos cardiovasculares en el grupo con dronedarona. Aunque la población incluida en este ensayo no es igual a la de la indicación terapéutica autorizada, el análisis inicial de estos datos indica que pueden tener un impacto en la relación beneficio-riesgo del medicamento en su uso autorizado.
En espera del resultado final de la reevaluación, que tendrá lugar el próximo mes de septiembre, la AEMPS recomienda lo siguiente:
Pandemrix: evaluación europea sobre su posible asociación con la aparición de narcolepsia
Se ha finalizado la revisión europea sobre Pandemrix y la aparición de casos de narcolepsia, recomendándose su uso en personas menores de 20 años únicamente en los casos en los que la vacuna estacional recomendada no esté disponible o en los que la inmunización frente al H1N1 sea necesaria.
En España, las recomendaciones de vacunación frente a la gripe pandémica indicaron la administración de la vacuna Pandemrix® a las personas de riesgo incluidas en el tramo de edad entre 18 y 60 años.
Pioglitazona: evaluación europea sobre su posible asociación con el cáncer de vejiga
Resumen de la nota informativa:
“PIOGLITAZONA: RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN EUROPEA SOBRE SU POSIBLE ASOCIACIÓN
CON EL CÁNCER DE VEJIGA”
Nota informativa SGMUH (FV), 13/2011
Tras finalizar la revisión sobre los medicamentos antidiabéticos que contienen pioglitazona en relación al riesgo de cáncer de vejiga, de la que la que se informó en la nota informativa Ref. MUH (FV), 10/2011 de 27 de junio, las Agencias de Medicamentos europeas concluyen que estos medicamentos siguen siendo una opción válida de tratamiento para determinados pacientes con diabetes tipo II a pesar del ligero incremento de riesgo de cáncer de vejiga observado en algunos estudios. Dicho incremento de riesgo puede minimizarse con una adecuada selección y seguimiento periódico de los pacientes.
Teniendo en cuenta esta información, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios recomienda a los profesionales sanitarios lo siguiente:
Se recuerda, asimismo, que pioglitazona, sola o en combinación, únicamente está indicada en el tratamiento de segunda línea de pacientes con diabetes mellitus tipo II. Está autorizado en España como monofármaco (Actos®, Glustin®), asociado a metformina (Competact®, Glubrava®), y asociado a glimepirida (Tandemact®).
Puede consultarse la nota informativa completa en www.aemps.gob.es.
Vareniclina: evaluación de un nuevo análisis sobre reacciones cardiovasculares
Resumen de la nota informativa:
“VARENICLINA (CHAMPIX®): EVALUACIÓN DE UN NUEVO ANÁLISIS SOBRE REACCIONES
CARDIOVASCULARES”
Nota informativa SGMUH (FV), 15 /2011
La AEMPS ha informado a los profesionales sanitarios sobre la evaluación realizada por el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) y el Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia (PhVWP), de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) de los resultados de un reciente meta-análisis realizado sobre los efectos adversos cardiovasculares de vareniclina1.
La evaluación ha concluido que el ligero aumento del riesgo de problemas cardiovasculares, que los autores de este estudio han descrito, no sobrepasa los beneficios que vareniclina proporciona ayudando a las personas que desean dejar de fumar.
El CHMP ha identificado una serie de limitaciones metodológicas del meta-análisis, que en opinión del comité científico, impiden alcanzar conclusiones sólidas basadas en él. Además, los beneficios de dejar de fumar en términos de reducción del riesgo de enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades graves que se producen a lo largo del tiempo en los exfumadores no han sido tenidos en cuenta.
Puede consultarse la nota informativa completa en www.aemps.gob.es.
Referencias:
1. Singh S et al. 2011 Risk of serious adverse cardiovascular events associated
with varenicline: a systematic review and meta-analysis. CMAJ Julio 4, 2011 8
Julio 2011
Idalprem (lorazepam): problema de suministro
La AEMPS publicaba el pasado mes de julio en su web esta nota informativa con referencia Ref. SGICM (CONT) PSUM, 1/2011, informando de problemas de suministro de Idalprem 1 mg comprimidos e Idalprem 5 mg comprimidos.
Novartis Consumer Health S.A., titular de la autorización de comercialización de los medicamentos Idalprem 1 mg 30 comprimidos (CN: 884759), Idalprem 1 mg 60 comprimidos (CN: 807727) e Idalprem 5 mg 20 comprimidos (CN: 656500), comunicó a esta Agencia problemas de suministro con los citados medicamentos motivado por un problema de fabricación, previendo que el problema de suministro puede durar varios meses.
En el texto completo de la mencionada nota informativa, la Agencia informa de la existencia de los diferentes medicamentos autorizados en la actualidad en España con el mismo principio activo.
Mercaptopurine Nova Laboratories (monohidrato de mercaptopurina)
El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP), comité científico de la Agencia Europea de Medicamentos constituido por los representantes de todas las agencias nacionales europeas ha recomendado la autorización de comercialización de esta nueva formulación oral (suspensión) de mercaptopurina que permite mayor precisión en la dosificación y facilita la administración a niños.
Se propone que sea prescrito por médicos con experiencia en el tratamiento de esta enfermedad.
Pharken: suspensión de comercialización
La AEMPS informó en su web en la nota informativa con referencia Ref. MUH, 12/2011, sobre la suspensión de comercialización de los medicamentos Pharken 0,05 mg, Pharken 0,25 mg y Pharken 1 mg con fecha efectiva el 15 de agosto de 2011. La compañía Lilly, SA comunicó a la Agencia problemas para la fabricación de los mencionados medicamentos como consecuencia de un incendio en la planta en la que se producen los medicamentos. El principio activo, pergolida, está indicado como terapia de segunda línea en determinados pacientes de la enfermedad de Parkinson. Ante esta situación, la AEMPS recomendó a los profesionales sanitarios no iniciar nuevos tratamientos y revisar lo antes posible los tratamientos en curso con Pharken con objeto de sustituir el medicamento por la alternativa terapéutica más adecuada para el paciente. Puede consultarse la nota informativa completa en www.aemps.gob.es
Plenadren comprimidos de liberación modificada (hidrocortisona)
El CHMP ha recomendado la autorización de comercialización de esta nueva formulación de liberación modificada de hidrocortisona que reproduce el perfil fisiológico del cortisol y permite una sola administración diaria, facilitando el cumplimiento.
Se propone que esté bajo prescripción médica.
Plenadren fue designado medicamento huérfano el 22 de mayo de 2006.
Vimpat 15 mg/ml jarabe: próxima retirada
La AEMPS ha publicado en su web esta nota informativa con referencia Ref. SGICM (CONT) DC, 124/2011, en relación con la retirada, a partir del próximo 15 de septiembre, del medicamento Vimpat 15mg/ml jarabe debido a un problema de calidad.
El titular de la autorización de comercialización de Vimpat 15mg/ml ha informado a la Agencia Europea de Medicamentos que se ha observado la aparición de un precipitado en algunas botellas de algunos lotes del jarabe que no se corresponde con una contaminación externa sino que es un aglomerado del principio activo del mismo (lacosamida) que puede conducir a una infra o sobredosificación del medicamento, si bien hasta el momento no se han notificado sospechas de reacciones adversas en relación con estos hechos.
UCB PHARMA, S.A., como responsable en España de este medicamento, va a remitir a los profesionales sanitarios una carta advirtiéndoles de la necesidad de contactar con sus pacientes para realizar el cambio de tratamiento al que más se ajuste a las necesidades de los mismos.
El contenido completo de la Nota informativa se encuentra publicado en la web de la Agencia www.aemps.gob.es.
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